个体层面
- 按 4 级分层确定治疗强度。
- 追踪总分变化，8 分以上的下降通常可被患者感知。
国际通行 / ISI
失眠严重程度指数
7 条目、0–28 分，专注“失眠严重度”本身，对治疗前后变化敏感，近年被睡眠指南列为首选疗效指标之一。
中频且在上升：指南常推荐作为疗效主指标出处与版本
- 发布机构
- 拉瓦尔大学 / 蒙特利尔大学（Morin CM 团队）
- 发布时间
- 2001 年
- 载体 / 标准号
- Sleep Medicine 2001;2(4):297-307
- 原文
- 打开链接
结构与计分
| 维度 / 条目组 | 条目 | 分值 | 说明 |
|---|---|---|---|
| 入睡困难 | 1 条 | 0–4 | 严重度自评 |
| 入睡后觉醒 | 1 条 | 0–4 | 睡眠维持 |
| 早醒 | 1 条 | 0–4 | 清晨早醒 |
| 对睡眠模式的不满 | 1 条 | 0–4 | 主观不满程度 |
| 日间功能受损 | 1 条 | 0–4 | 工作/生活受影响 |
| 他人可察觉的困扰 | 1 条 | 0–4 | 被他人注意到 |
| 对失眠的担忧 | 1 条 | 0–4 | 焦虑程度 |
- 每条 0–4 分，总和 0–28。
- 时间窗：近 2 周（与 PSQI 的 1 个月不同，混用时须说明）。
- 治疗研究中常用“总分下降 ≥8 分”作为应答标准（需按方案预设）。
分级与判定
| 范围 / 条件 | 含义 | 建议动作 |
|---|---|---|
| 0–7 | 无临床意义的失眠 | 观察 |
| 8–14 | 亚临床失眠 | 睡眠卫生 + 随访 |
| 15–21 | 中度失眠 | 启动 CBT-I 或药物/中医干预 |
| 22–28 | 重度失眠 | 强化治疗并评估共病 |
在线速算
下面的计算器只做分数换算，不采集、不上传任何数据；演示用，正式使用请以原文计分规则为准。
示例
29 岁女性，失眠 8 个月（演示数据）
| 项目 | 作答 / 记录 | 得分 |
|---|---|---|
| 入睡困难 | 中重度 | 3 |
| 入睡后觉醒 | 中度 | 2 |
| 早醒 | 轻度 | 1 |
| 睡眠模式不满 | 重度 | 3 |
| 日间功能受损 | 中度 | 2 |
| 他人可察觉 | 轻度 | 1 |
| 对失眠担忧 | 重度 | 3 |
- 总分 = 3+2+1+3+2+1+3 = 15 分
判读：15 分 → 中度失眠；担忧条目与不满条目偏高，提示认知因素突出，CBT-I 的认知模块优先级高。
示例为演示数据，非真实受试者，也不代表原量表的常模或阈值。
记录之后能做什么
临床层面
- 作为疗效主指标比 PSQI 更灵敏，适合 4–8 周疗程评价。
- 与 PSQI 并用时，一个作主要结局、一个作次要结局，避免重复。
科研层面
- 适合作为 RCT 主要终点，报告基线、终点、差值三组数据。
- 注意时间窗 2 周，与 1 个月窗口的工具不可直接换算。
管理 / 医保
- 适合线上填报与随访系统，自动生成趋势图。
- 可与收费项目“临床量表评估”对应记录。
使用注意
- 版权受限，本页不复制条目原文。
- “他人可察觉”条目在独居人群中可能失真。