个体层面
- 给出轻/中/重分层，决定治疗强度。
- 每次复评记录总分与主症分项，看哪一症状未改善。
中医专用 / 证候积分
不寐中医证候分级量化表
中医睡眠研究里最常用的“证候积分表”，主症按 0/2/4/6、次症按 0/1/2/3 计分，是所有证候疗效判定的计算基础。
高频在用：中药与针灸临床试验的默认证候积分出处与版本
- 发布机构
- 原国家药品监督管理局
- 发布时间
- 2002 年
- 载体 / 标准号
- 《中药新药临床研究指导原则（试行）》（郑筱萸主编，中国医药科技出版社）
结构与计分
| 维度 / 条目组 | 条目 | 分值 | 说明 |
|---|---|---|---|
| 主症 | 入睡困难、易醒、早醒、多梦 | 0/2/4/6 | 满分 24 |
| 次症 | 心悸、健忘、神疲乏力、头晕、心烦、口干、食少、面色少华等 8 项 | 0/1/2/3 | 满分 24 |
| 舌脉 | 舌质、舌苔、脉象 | 记录不计分 | 作为辨证依据 |
- 主症每项 0/2/4/6（无/轻/中/重），次症每项 0/1/2/3。
- 总积分 = 主症 + 次症，满分 48 分。
- 轻重分层：≤1/3 满分为轻度，1/3–2/3 为中度，>2/3 为重度。
- 舌脉不计分但必须记录，否则证候判定无法复核。
分级与判定
| 范围 / 条件 | 含义 | 建议动作 |
|---|---|---|
| 0–16 | 轻度 | 证候较轻，可观察或轻干预 |
| 17–32 | 中度 | 按证型治疗，定期复评 |
| 33–48 | 重度 | 强化治疗，注意共病 |
在线速算
下面的计算器只做分数换算，不采集、不上传任何数据；演示用，正式使用请以原文计分规则为准。
示例
47 岁男性，心脾两虚证（演示数据）
| 项目 | 作答 / 记录 | 得分 |
|---|---|---|
| 入睡困难 | 4 | — |
| 易醒 | 2 | — |
| 早醒 | 4 | — |
| 多梦 | 2 | — |
| 次症 8 项 | 1+2+1+0+1+1+0+0 | 6 |
| 舌脉 | 舌淡苔白，脉细弱 | 不计分 |
- 主症 = 4+2+4+2 = 12
- 次症 = 6
- 总积分 = 18 分（轻中重分界 16 / 32）
判读：18 分 → 中度（刚过轻度上限）；主症以早醒与入睡困难为主，与心脾两虚“睡而不实”相符，可作为 4 周复评的基线。
示例为演示数据，非真实受试者，也不代表原量表的常模或阈值。
记录之后能做什么
临床层面
- 与尼莫地平法联用，得出证候疗效等级。
- 病历中记录总分 + 舌脉，便于复诊对比与质控。
科研层面
- 作为次要结局，与 PSQI 形成“证候 + 睡眠”双终点。
- 报告条目级数据，便于他人复算。
管理 / 医保
- 可作为专病质控指标（治疗前后积分留存率）。
使用注意
- 各院条目与权重有差异，跨院比较前需核对版本。
- 医生主观性较强，多中心研究应做评分者一致性检验。